2023年9月10日 · 伴有酸中毒的低钾血症主要见于肾小管酸中毒(RTA)、酮症酸中毒、Fanconi 综合征等疾病。 不伴酸中毒的低血钾可分为：伴有高血压的低血钾和不伴高血压的低血钾两类。 (1)伴有高血压的低血钾. ①高肾素、高醛固酮. A．肾素瘤：CT 或 MRI 检查有助于明确。

低钾血症导致反常性酸性尿（高钾血症导致反常性碱性尿，过程相反，略） （1）低钾血症时，细胞内的K+进入细胞外液进行代偿，同时细胞外液的H+进入细胞内，所以细胞内的氢离子↑，而钾离子↓

首先要明白低钾血症对心肌造成的影响：1兴奋性增高2自律性增高3传导性降低。 然后要明白洋地黄的药理；除了对迷走神经的影响外，洋地黄的每条药理都会加强低钾血症相同的表现：1抑制Na泵（从而使胞内K降低）2抑制传导3提高自律细胞兴奋性。

静脉补钾时应严密观察患者病情变化，心电监护，每 2 ~ 4 小时复查血钾。 3. 对难治性低钾血症，需注意纠正低镁血症。 4. 伴高氯性酸中毒宜用枸橼酸钾。伴代谢性酸中毒时，应先纠正低血钾，再纠正酸中毒。 5.

补钾的五个原则是指在低钾情况下进行钾的补充时应该遵循的指导原则。 这些原则可以帮助确保合适的钾补充和维持适当的血钾水平。 1、见尿补钾：见尿补钾是临床上常见的补钾原则，一般适用于低钾血症以及其他原因引起的血钾低。

（2）肾脏排h+过多：肾脏排出h+过多主要是由于醛固酮分泌增加引起的。醛固酮能促进远曲小管和集合管排出h+及k+，而加强na+的重吸收。h+排出增多则由于h2co3→h+＋hco3-的反应，hco3-生成多，与na+相伴而重吸收也增加，从而引起代谢性碱中毒，同时也伴有低钾血症。

Ⅰ.低钾血症. 低钾血症钾外流减少，2期平台期对抗Ca²⁺内流的作用减弱，使Ca²⁺内流加速，心肌细胞内Ca²⁺浓度升高，收缩力增强，但严重低钾血症细胞内缺钾，影响细胞代谢，甚至心肌结构的破坏，心肌收缩力反而降低。 Ⅱ.高钾血症

2024年12月4日 · 低钾血症对不同个体的影响差异显著，临床表现往往被原发病和钠水代谢紊乱所掩盖。 血清钾浓度的降低程度和失钾的速度直接影响症状的出现。 失钾速度快，症状出现迅速且严重；失钾速度慢，则即使缺钾严重，症状也可能不明显。

这个地寒米松致低血钾案例，地寒米松5mg3支，加入5%葡萄糖注射液250ml，静滴。用药第三天，出现低血钾，除了量大，葡萄糖 对钾的向胞内转移的作用，等基础因素外，还有可能有病人的个体素质因素。

甘草及其制剂致低血钾已见诸文献报道。2015年有文献报道复方甘草片所致低钾共涉及个案17例。另外有文献报道复方甘草酸苷可引起横纹肌溶解和肾功能损伤。 甘草所致低钾血症的治疗. 甘草引起的低钾血症该如何处理呢？